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需要帮助选择幼儿园?

填写此表格,告诉我们您的家庭情况,我们会尽快回复您。如果您在填写表格时遇到任何问题,您可以致电 503-967-1187.

如果您已经知道您希望您的孩子上哪所幼儿园,请访问我们的 目录页 获取该程序的应用程序。

“*”表示必填项

家长/监护人信息

父母或监护人姓名*
父母或监护人首选语言*
可以发短信吗?*
首选联系方式*
您愿意提供您的地址,以便我们知道您所在地区有哪些项目吗?*

儿童信息

孩子姓名*
孩子出生日期*
请注意,孩子必须在 2017 年、2018 年或 2019 年出生,才有资格从 2022 年秋季开始参加学前班。
这个孩子目前在寄养吗?*
您的孩子是联邦认可部落的成员吗?*

家庭信息

房子大小:

请输入一个从 1 到 10 的数字。
请输入一个从 1 到 10 的数字。
农业或农场工作(庄稼、苗圃、林场、罐头厂、乳制品、牲畜、鱼或蜜蜂)是您家庭收入的主要来源吗?*
如果您的家人获得以下任何福利,请勾选下面的一个或多个框。
选择适用的频率
您的家庭是否会被视为住房不安全?*
你是单亲吗?

可选信息:幼儿园的需求和偏好

理想的时间表

需要一周中的几天
请检查所有适用的选项。
首选位置
您可以接送孩子往返幼儿园吗?
教学的首选语言——勾选所有适用的
*请注意,虽然尚未提供所有语言的教学,但我们鼓励您为您的孩子选择理想的格式,以便我们可以记录额外编程的需求。

可选信息:家中年幼的孩子

家里有年幼的孩子吗?
你的预产期是什么时候?
我们可以就您的新生儿或婴儿与您联系吗?
年幼孩子的名字
小孩子的生日
年幼孩子的名字
小孩子的生日

同意/发布信息:

您是在协助家长/监护人填写此表格,还是代表他们填写?*
同意协议*
我同意我在此表格中提供的信息将被输入到受密码保护的数据库中,参与区域公共资助的早期教育计划(包括 Preschool Promise, Head Start, Early Head Start, Oregon)的实体和个人可以访问PreKindergarten、部落计划和学区,用于与我分享申请、资格和入学信息。
通过在下面签名,我证明我是上述孩子的监护父母或法定监护人,并有权代表他们提交此表格,或者我正在根据父母/监护人的指示协助填写此表格以上,并且我已获得口头同意以他们的名义这样做。
此字段用于验证目的,应保持不变。

有问题或需要帮助?

称呼: (503) 967-1187

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